【睡得少睡不好，小心變成大胃王】
我之前有位患者因為工作壓力大，經常加班到很晚才下班，即使下了班心情也很難放鬆，經常滑手機到凌晨一兩點才想睡，但是都睡得不好，隔天醒來還是覺得沒睡飽，更讓她困擾的是，對於甜食、炸物越來越難以克制，體重也是不斷增加，於是來找我治療。
相信她的困擾同時也是很多人的心聲：整天忙碌工作、睡得少，照理說應該變瘦才對，怎麼體重不減反增呢？其實，大部分的的人甚至包括一些醫師們，對於減重都離不開這兩件清醒時做的事情也就是「少吃」跟「多動」，也就是減少熱量攝取、增加熱量消耗，但很少人知道，其實「睡眠」這件再平凡不過的事，卻跟體重大有關係呢！
睡得少，食慾強
睡著時又不動，怎麼會影響體重？很簡單，就是影響身體各種內分泌。首先是睡不夠的問題，美國賓洲大學的研究顯示：每晚睡眠少於5小時的人會偏好高熱量，高脂肪及高糖分的食物。 睡眠不足的人光是在5天的時間，就會比睡眠充足的對照組，多增加快一公斤的體重。每晚睡少於6小時的人，跟每晚睡7至9小時的人相比， 有將近30%的機率日後會逹到肥胖的標準。這樣的結果其實不難理解， 因為睡眠不足，對身體來講是一種生理壓力 (physiological stress)，為了應付壓力，身體會進入備戰狀態，腎上腺皮質固醇 (cortisol) 上升，增加血液中的葡萄糖含量。這些糖分如果沒在短時間消被耗掉，身體會把這些多餘能量，轉變為「戰備儲糧」，以脂肪方式儲存起來。再加上睡不夠時，飢餓素分泌增加、瘦體素分泌減少，食慾大開，單靠意志力控制飲食很難hold得住！
睡不好，體重飆
再者，睡不好，影響也很大。根據美國哈佛醫學院的研究：睡眠異常會導致多重內分泌的失調，進而造成體內能量恆定失去平衡。例如有睡眠呼吸中止症的人，會過度分泌飢餓素 (Ghrelin) ，增加飢餓感，食量難以控制。同時腦部對瘦體素 (Leptin) 也會較不敏感。瘦體素是讓人感覺「飽」的激素， 還能減少脂質合成及降低三酸甘油脂，少了它，等於一直感覺餓、而且更容易合成脂肪，堆積在身上。所以，長期睡眠時間較短的人，可能會食慾增加而吃更多，此外也會造成葡萄醣皮質素（glucocorticoids）的分泌增加，特別想吃高油脂和高糖的食物，像是炸雞、薯條、甜甜圈、奶茶、冰淇淋等，間接導致腹部肥胖。
令人沮喪的是，多數肥胖病人，還會因肥胖而對瘦體素的生理作用有阻抗性，食慾旺盛，怎麼吃也不覺得飽，更容易合成脂肪，不僅體重直線飆升，還加重睡眠呼吸中止症症狀。光是這二種荷爾蒙失調就如此嚴重，由此可見睡眠品質對體重控制的重要性了！
