最新一屆美國臨床腫瘤學會(ASCO)年會中,超過十項研究都指向一個值得關注的方向:GLP-1 受體促效劑(例如:猛健樂),可能與多種癌症較低的發生率、復發率或轉移風險有關,甚至包括部分與肥胖沒有明確關聯的癌症!

很多人以為 GLP-1 是這幾年才出現的新藥。事實上,這類藥物早在 2005 年就獲准用於糖尿病治療,2014 年開始用於肥胖治療。GLP-1 不只幫助減重,也能降低血糖、改善胰島素阻抗並減少慢性發炎。而高血糖、胰島素阻抗與慢性發炎,正是可能影響癌症發生與惡化的重要因素。

今年一項針對第一期至第三期癌症患者的研究發現:與使用 DPP-4 抑制劑的患者相比,使用 GLP-1 藥物者,在多種實體腫瘤中出現遠端轉移的風險較低;研究也觀察到,GLP-1 可能具有調節腫瘤免疫環境及抑制癌細胞增殖的作用。另一項涵蓋超過 11 萬名女性的研究則發現,在條件相近的比較下,使用 GLP-1 藥物者被診斷出乳癌的比例,約低了 30%。不過,這裡必須畫一條重要的線:「與癌症風險較低有關」,不等於已經證實 GLP-1 可以預防或治療癌症。

目前多數資料仍來自回溯性或觀察性研究,GLP-1 也尚未被核准作為防癌藥物。未來還需要更長期、更嚴謹的臨床試驗,才能確認真正的因果關係。真正值得期待的,不是我們突然找到了一支「防癌減重針」,而是開始看見:代謝、發炎與癌症之間的關係,可能比過去想得更深。

瘦下來,也許只是 GLP-1 最先被看見的改變;它如何改變身體內在的疾病環境,才是下一個更重要的研究方向。